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Introducción La diabetes mellitus tipo 1 DM-1 puede asociarse a otras alteraciones autoinmunes endocrinas 1—3 y no endocrinas. Ambas enfermedades resultan de la interacción entre factores genéticos, inmunológicos y ambientales. El seguimiento de la dieta exenta de gluten se verifica con una detallada valoración dietética y la negativización de enfermedad celíaca y diabetes mellitus tipo 1 anticuerpos antiendomisio.

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Este artículo ha recibido. Enfermedad celíaca y diabetes mellitus tipo 1 del artículo. Texto completo. La American Diabetes Association ADA clasifica la diabetes mellitus tipo 1 en dos subgrupos: diabetes mellitus tipo 1 A a la que en lo sucesivo nos referiremos como DM1causada por una destrucción autoinmunitaria de células beta de los islotes de Langerhans mediada por linfocitos T 1,2y diabetes mellitus tipo 1B, cuya presentación clínica es similar, pero en cuya patogenia no hay evidencia de autoinmunidad ni relación con el HLA.

La Enfermedad celiaca es una intolerancia al gluten, una proteína que se encuentra en algunos cereales como trigo, cebada, centeno, espelta, triticale y probablemente avena. Esta intolerancia tiene el caso para el cribado base inmune en individuos genéticamente predispuestos, de tal manera que el contacto del gluten con la mucosa del intestino delgado produce una respuesta inflamatoria que dificulta la absorción de nutrientes al destruir las vellosidades intestinales, y ocasiona deficiencias y carencias nutricionales si no se trata.

Los pacientes que contraen DM1 tienen mayor susceptibilidad a sufrir otras enfermedades autoinmunitarias, especialmente enfermedad tiroidea autoinmunitaria y enfermedad celíaca EC. Por lo tanto, ambas enfermedades comparten determinantes genéticos. Si la falta de cumplimiento de la dieta se produjera en la población de diabéticos, se perderían las ventajas potenciales de un programa de cribado.

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No obstante, en el grupo concreto de los diabéticos, el cribado de EC mediante la determinación del HLA parece aportar poco, pues obliga a realizar gastroscopia a la mayoría de los pacientes, por lo que incluso podría plantearse la realización del cribado de EC mediante gastroscopia a todos los pacientes con DM1. Por lo tanto, se requiere de nuevos estudios para desvelar los secretos de familia que subyacen a la EC, entidad que los diabéticos tipo 1 sufren enfermedad celíaca y diabetes mellitus tipo 1 una frecuencia mayor de lo que previamente se creía.

Diabetes mellitus tipo 1 y enfermedad celíaca: secretos de familia | Endocrinología y Nutrición

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Presenta diversas formas clínicas y puede estar asociada a la diabetes mellitus tipo 1. Objetivos: determinar la frecuencia de enfermedad celiaca en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 y describir sus características clínicas en este tipo de pacientes.

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Métodos: estudio observacional descriptivo, de corte transverso, prospectivo, realizado en 41 pacientes de ambos sexos, mayores de 14 años, afectos de diabetes mellitus tipo 1. Resultados: se detectaron valores elevados de anticuerpo IgA antitransglutaminasa hística en cuatro sujetos, de los cuales tres aceptaron se les realizara la endoscopia digestiva alta; en todos ellos se enfermedad celíaca y diabetes mellitus tipo 1 resultados histopatológicos compatibles con enfermedad celiaca.

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La forma clínica hallada correspondió a la silente. Palabras clave: enfermedad celiaca; diabetes mellitus tipo 1; anticuerpo IgA antitransglutaminasa hístico ATG ; frecuencia; Paraguay. Introduction: celiac disease is an autoimmune disorder induced by gluten in genetically susceptible individuals.

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It presents various clinical forms and it may be associated with type 1 diabetes mellitus. Objectives: determine the frequency of celiac disease in patients with type 1 diabetes mellitus and describe its clinical features in these patients.

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Methods: a prospective observational, descriptive, study was performed in 41 patients of both sexes, older than 14 years, who were affected by type 1 diabetes mellitus. Results : high levels of transglutaminase IgA histic antibody were detected in four subjects, three of them accepted upper endoscopy; compatible histopathologic results they were found with celiac disease in all of them.

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En el añoSapone y otros, propusieron la creación de un grupo de tres enfermedades llamada "desórdenes relacionados al gluten": la alergia al gluten, la EC y la sensibilidad anormal al gluten. De hecho, no es rentable el tamizaje de EC en la población general, sino en grupos de riesgo.

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Materiales y métodos: estudio de corte transversal, de 64 pacientes adolescentes y adultos con DM1, sin EC conocida, en click se realizó el dosaje de anticuerpo anti transglutaminasa y nivel de IgA.

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El diagnóstico de EC se basó en la presencia de anticuerpos anti transglutaminasa IgA junto a la confirmación por biopsia intestinal. Fue valorada la presencia de síntomas gastrointestinales y generales, eventos de hipoglucemia y el control metabólico por medio de la HbA1c.

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Conclusión: se encontró una alta asociación de EC con DM1, la mayor parte se presentó en forma silenciosa o atípica, por lo que debe ser buscada regularmente, incluso en los adultos. No se halló relación entre EC y mal control metabólico, ni con eventos de hipoglucemia. Palabras claves: diabetes mellitus tipo 1, enfermedad celiaca, hiperglucemia, hipoglucemia.

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Materials and methods: This was a cross-sectional observational study carried out in 64 adolescents and adults with T1DM who were between 15 to 40 years of age without known CD. The levels of anti-transglutaminase antibodies and IgA were determined. The el caso para el cribado of CD was based on the presence of anti-transglutaminase IgA antibodies along with the confirmation by intestinal biopsy.

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La Enfermedad celiaca es una intolerancia al gluten, una proteína que se encuentra en algunos cereales como trigo, cebada, centeno, espelta, triticale y probablemente el caso para el cribado. Esta intolerancia tiene una base inmune en individuos genéticamente predispuestos, de tal manera que el contacto del gluten con la mucosa del intestino delgado produce una respuesta inflamatoria que dificulta la absorción de nutrientes al destruir las vellosidades intestinales, y ocasiona deficiencias y carencias nutricionales si no se trata.

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Sin embargo no el caso para el cribado constancia de mayor incidencia de diabetes mellitus tipo 1 en personas el caso para el cribado enfermedad celiaca.

Es razonable hacer seguimiento de las personas con diabetes mediante estudio serológico periódico para diagnosticar precozmente una posible enfermedad celiaca. Este cribado debe realizarse porque:. Es fundamental realizar una dieta exenta de gluten. No debe contener gluten ni como ingrediente principal ni como aditivos o complementos alimenticios que se añaden a los productos naturales, por ejemplo, ciertos espesantes, conservantes, colorantes, etc.

También hay que extremar las precauciones al manipular los alimentos para evitar contaminación con utensilios que puedan contener gluten o haber estado en contacto con él, como cubiertos, sartenes, tablas, encimeras, escurridores, etc. Los alimentos que no contienen gluten en su composición natural son las carnes, pescados, huevos, legumbres, verduras y hortalizas, frutas, leche y yogures naturales, arroz y maíz.

Anales de Pediatría es el Órgano de Expresión Científica de la Asociación y constituye el vehículo a través del cual se comunican los asociados.

Se debe tratar la diabetes de la misma forma que si no fuera celiaco, controlando las raciones de los alimentos a ingerir. Hay que conocer que los productos especiales sin gluten panes, galletas, pastas, etc.

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